1000 человек с активной формой туберкулеза, а на складах полно лекарств ...

7,9 тыс. человек находилось на диспансерном учете в Черниговской области на конец 2013 года.

Из них 1,2 тыс. с активной формой туберкулеза.

Сообщает Татьяна Гречко, начальник отдела государственного финансового аудита бюджетных программ и деятельности субъектов хозяйствования государственного сектора экономики Госфининспекции в Черниговской области.

 На решение вопросов противодействия заболевания туберкулезом действует Областная целевая социальная программа противодействия заболеванию туберкулезом, аудит выполнения которой провели аудиторы Госфининспекции в Черниговской области за 2011-2013 годы.

Результаты аудиторского исследования показали, что выполнение программы было недостаточно эффективно. Прежде всего, можно отметить следующие основные факторы, которые негативно повлияли на эффективность ее выполнения.

Во-первых, нерегулярность централизованных поставок лекарственных средств, получение их в соответствии с поданными заявками.

Из года в год наблюдается недополучение одних лекарственных средств, которые заявлены в необходимости (1864678 единиц на сумму 5177,3 тыс.грн), и поставка других сверх потребности (5794005 единиц на сумму 3337,6 тыс.грн).

Следует отметить, что лекарственные средства, поступившие сверх потребности, на конец года не только остаются неиспользованными, но и накапливаются (остатки медикаментов увеличились за исследованный период в 4,6 раз).

Во-вторых, недостаточный уровень материально-технического и кадрового обеспечения противотуберкулезных учреждений, несоблюдение требований инфекционного контроля.

На балансе противотуберкулезных учреждений считаются здания, которые построены около или больше 100 лет назад: здание лечебного корпуса Нежинского противотуберкулезного диспансера (1912 года), здание пищеблока Прилуцкого противотуберкулезного диспансера (1910), флюоростанция Черниговского противотуберкулезного диспансера (1917 года), которые нуждаются в проведении капитальных ремонтов.

Локальными очистными сооружениями с обеззараживающими установками обеспечен лишь Черниговский областной противотуберкулезный диспансер.

Общая потребность в медицинском и лабораторном оборудовании составила на 01.01.2014 года 178 единиц на сумму 29500000 грн.

И при этом есть факты неиспользования уже полученного медицинского оборудования. Так, Прилуцкий противотуберкулезным диспансером получено 18.02.2013 года комплекс рентгеновский диагностический, стоимостью 694,7 тыс., который до сих пор не используется из-за несоответствия внешней электросети.

Несоблюдение требований инфекционного контроля приводит к заболеваемости туберкулезом медицинских работников (34 случая за исследованный период), что негативно влияет на престиж профессии и углубляет кадровый кризис (средняя укомплектованность врачами-фтизиатрами 66-67% при уменьшении штатных должностей).

В-третьих, недостаточное направления средств на питание, их нерациональное распределение; прерывания больными лечения в противотуберкулезных учреждениях.

Среднесуточные расходы на питание не соответствовали принятым нормативам по одному из заведений, где стационарно лечатся больные туберкулезом (маленькие 5,46-6,93 грн по противотуберкулезном отделению Новгород-Северской ЦРБ). По Черниговскому противотуберкулезном диспансера сверхурочная закупка одних продуктов за счет других привела к нерациональному распределению средств на сумму 367,2 тыс.грн.

В соответствии со ст.11 Закона Украины "О противодействии заболеванию туберкулезом» предусмотрено принудительной госпитализации больных заразными формами туберкулеза по решению суда, однако законодательно не установлен механизм за выполнением этой процедуры. В течение 2011-2012 годов самовольно оставили стационары противотуберкулезных учреждений области 46 человек, на питание и медикаменты которых потрачено 177 тыс. грн.