Остановить эпидемии туберкуёеза и ВИЧ/СПИДа – задание не только для медиков

Эпидемия туберкулеза на Черниговщине не стихает и остановить её – задание не только для медиков, но и для всех служб, причастных к выполнению Областной программы противодействия заболеванию туберкулёзом на 2007-2011 годы.

Ведь распространение этой болезни – проблема не столько медицинская, как социальная, поэтому нуждается в параллельном выполнении ряда других программ – по борьбе с алкоголизмом, наркоманией, безработицей и бедностью.

Об этом отмечали участники заседания областного совета по вопросам противодействия туберкулезу и ВИЧ-инфекции/СПИДу, которое прошло под председательством заместителя председателя Черниговского ОГА Владимира Приходько.  

Докладчики обращали внимание на то, что туберкулез идет рядом с алкоголизмом, асоциальным поведением и наибольшее распространение имеет среди неработающих людей работоспособного возраста и пенсионеров. Обследование и лечение этих категорий должно быть на особенном контроле, поскольку от них идет угроза всем окружающим.

 

Как сообщил главный государственный санитарный врач области Николай Донец, один больной с открытой формой туберкулеза может заразить не менее чем тридцать людей, которые находятся рядом. А таких на Черниговщине обнаружено 2300 лиц.

"Ситуация очень серьезная и нуждается в выполнении всех мероприятий, предусмотренных Программой", – отметил Н.Донец. А вот с этим как раз есть проблемы. И связаны они, прежде всего, с недостаточным финансированием. В частности, в районах не хватает денег на проведение туберкулинодиагностики у детей, замену старых флюорографов и тому подобное.

В то же время в процессе обсуждения отмечалось, что не везде работа по противодействию туберкулезу организована должным образом – с максимальным использованием имеющихся ресурсов и возможностей. В некоторых районах только в этом году были приняты местные программы, а, следовательно, раньше средства на мероприятие не выделялись.

Не всегда эффективно используются передвижные флюорографы, а в некоторых районах никто – ни власть, ни милиция, – не помогает медикам наладить обследование лиц из групп риска, не координирует сотрудничество социальных служб и общественных организаций. Все эти недостатки нашли отображение в решении, принятом по итогам заседания.

А непосредственно на нем были заслушаны заместители председателей Семёновской, Городнянской, Корюковской и Щорской райгосадминистраций. В этих районах эпидемия туберкулеза распространяется особенно быстро. В связи с этим, руководителям поручили усилить финансирование лечебно-профилактических заведений и организационную работу по обследованию групп риска.

В целом по области за І полугодие 2009 года зарегистрировано 457 случаев в первый раз обнаруженного туберкулеза (в прошлом году за такой же период – 531). 76% тех, кто заболел, – неработающие и пенсионеры. Показатель заболеваемости уменьшился на 1,4% до 41,1 на 100 тыс. населения, но все равно остается выше, чем в среднем по Украине (38,2 на 100 тыс.). Смертность от туберкулеза за 6 месяцев снизилась на 19,5%.

Заболеваемость туберкулезом среди детей остается стабильно низкой. За последний год она уменьшилась с 4,2 до 1,4 на 100 тыс. населения и теперь – самая низкая в Украине (по государству – 4,6 тыс. на 100 тыс.).

Вторая часть заседания областного совета по вопросам противодействия социально опасным заболеванием была посвящена ВИЧ-инфекции/СПИДу. Начальник управления здравоохранения ОГА Владимир Ященко презентовал присутствующим проект областной Программы обеспечения профилактики ВИЧ-инфекции, лечения, досмотра и поддержки ВИЧ-инфекцированных и больных СПИДом на 2009-2013 года.

Он сообщил, что эпидемическая ситуация по ВИЧ-СПИДу на Черниговщине остается напряженной. Количество зарегистрированных ВИЧ-инфекцированных состоянием на 1 июля 2009 г. составляет 1800 лиц, из которых 178 имеют диагноз СПИД.

Темпы прироста заболевания достаточно высоки и составляют 20-25%. В прошлом году ВИЧ был обнаружено в 1458 случаях, в І полугодии текущего – 671-м. Наивысшие показатели распространенности регистрируются в Чернигове, Прилуках, Талалаевском, Щорском и Прилуцком районах.

Относительно путей передачи ВИЧ-инфекции, то в 2008 г. впервые за годы наблюдения зафиксировано преимущество полового заражения, что свидетельствует о выходе эпидемии в широкие слои населения. Невзирая на снижение части потребителей инъекционных наркотиков (в 2005 г. – 51%, в 2008 г. – 28,4%), абсолютное количество их не уменьшается. За І полугодие п.г. на диспансерный учет стало 69 наркоманов, что на 12 лиц больше, чем за аналогичный период в прошлом году.

Мероприятия, предусмотренные Программой, направлены на снижение уровня заболеваемости и смертности от ВИЧ/СПИДа, обеспечение доступа населения к профилактическим мероприятиям, услуг по лечению, досмотру и поддержке ВИЧ-инфекцированных и больных СПИДОМ. Будет финансироваться Программа в пределах расходов из государственного и местных бюджетов, а также других источников, не запрещенных законодательством. Общий объем финансирования – 5 млн. 643 тыс. грн.

Проект Программы был обсужден членами собрания, которые внесли дополнения и предложения для последующего вынесения его на рассмотрение сессии областного совета.

В обсуждении проблемы приняли участие заместитель главного врача областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Нина Товчига, начальник отдела по делам религий облгосадминистрации Виктор Молочко, заместитель начальника управления образования и науки Мария Кальпета. В.Молочко, в частности, предложил активнее прибегать к сотрудничеству с религиозными организациями, особенно с их молодежными ячейками. М.Кальпета сообщила о внедрении в системе образования новых форм работы с молодежью, а Н.Товчига проанализировала численность групп риска относительно инфицирования Вич-инфекцией в области.

Также Нина Товчига поинформировала об организации работы по консультированию, тестированию, лабораторной диагностике Вич-инфекции, и ее результаты. По словам докладчика, в Черниговской области на ВИЧ обследован и знает свой ВИЧ-статус почти каждый второй житель. По Украине, в среднем – каждый 5-й.

Услуги консультирования населению предоставляют медицинские работники всех лечебно-профилактических заведений области. Во всех районах и городах при городских и районных больницах функционируют кабинеты анонимного обследования на ВИЧ, при областном центре по профилактике и борьбе со СПИДом – кабинет и телефон доверия. С каждым годом количество обращений в кабинет увеличивается, что свидетельствует об осознании людьми угрозы, которую несет обществу это заболевание.