Школа выживания: Если ребёнок укололся «иглой наркомана»

В прошлом году в Черниговский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом обратилось 20 лиц, которые ненароком укололись зараженным ВИЧ-инфекцией шприцем или порезались таким же предметом.

Девятнадцять из них – медработники. Все, кто обратился, пройшли постконтактную профилактику (ПКП) и вирус не «подхватили».

Об этом «Высокому Валу» сообщила пресс-служба управления здравоохранения Черниговской облгосадминистрации.

С начала текущего года подобную неприятность имели 11 жителей области, из которых трое – дети, в том числе, пострадавшая в детском садике №45 г.Чернигова Лиза Мороз. Двое детей прошли полный курс химиотерапии, одной девочке мать прекратила давать лекарства через неделю. Все дети находятся под пристальным присмотром врачей центра СПИДа, у них регулярно берутся анализы крови, сообщила детский инфекционист этого медзаведения Оксана Козлова.

Маленькая Лиза Мороз, о которой много писали СМИ, на днях закончила прием назначенных препаратов и её самочувствие удовлетворительное. Температура у девочки на сегодня нормальная. Её повышение, которое началось через неделю после начала приема таблеток, врачи больше связывают с заболеванием ребенка острой респираторной вирусной инфекцией. Если бы это было только следствием приема препаратов, отмечает О.Козлова, то температура бы не спадала, и состояние девочки ухудшалось бы.

По мнению медика, Лизина мама сделала правильно, что положила дочку в инфекционное отделение областной больницы и довела ПКП до конца. Учитывая то, что достоверность заражения ВИЧ/СПИДом при подкалывании иглой с остатками инфицированной крови составляет 0,3%, есть все основания надеяться, что Лиза останется здоровой. Ни один подобный случай, утверждают врачи, не закончился для человека плачевно.

Препараты, которые предназначаются для постконтактной профилактики, не лёгкие и, конечно, имеют косвенные действия, как и большинство лекарственных средств. Дети, по словам Оксаны Козловой, переносят их по-разному. У одних бывают кишечные расстройства, у других – высыпание на коже, но все это пустяку в сравнении с опасностью, которую несёт в себе зараженная ВИЧ-инфекцией кровь.

Шприцы дети находят где угодно – в лесу, в песочнице, во дворе. Подбирают, обычно, когда остаются без присмотра. Поскольку за всем не проследишь, детям нужно разъяснять все опасности настоящего, приучать не брать в руки того, что валяется.

Если укол все-таки состоялся

Если беды не удалось избежать и ребенок при тех или других обстоятельствах укололся шприцем (ножом или стеклом с остатками крови), родителям необходимо принять следующие меры. Прежде всего, оказать первую помощь сыну или дочке. Рану нужно помыть с мылом (желательно дважды), смазать йодом или спиртом и заклеить лейкопластырем.

Ни в коем случае нельзя выдавливать кровь – отмечает Оксана Козлова. Потому что мягкая ткань после сжатия действует, как губка, и может втянуть вирус намного глубже.

Дальше нужно найти тот шприц, положить его в пакетик и как можно быстрее доставить в Черниговский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Ребенка также обязательно нужно взять с собой, чтобы не тратить попусту время.

Если ранение случилось под вечер, запакованный шприц (или другой предмет) необходимо положить в холодильник. В случае выявления самой иглы есть достоверность, что ее обследование не поможет установить истину. Поэтому желательно находить весь шприц.

Идеальным периодом для начала постконтактной профилактики (ПКП) считаются первые 2 часа после укола. Однако он нереален, поскольку требует доставки шприца в СПИД-центр, проведения анализа остатков крови на нем и уточнения ВИЧ-статуса пострадавшего. Поэтому, желаемым периодом начала ПКП считаются первые 36 часов, а конечным – 72. Если на протяжении 72-х часов при наличии показаний профилактика не начата, уповать остается только на Бога.

По прибытии пострадавшего в центр СПИДа, врачи тщательным образом оценивают риск возможного заражения: изучают, как происходил контакт – через обувь, одежду или с обнаженной кожей, смотрят глубину проникновения иглы или другого предмета, осматривают ранку. К каждому случаю подходят индивидуально, поскольку химиотерапия – вещь все-таки не желаемая и зря ей поддаваться не стоит.

Следует помнить, что вирус иммунодефицита человека живет в окружающей среде недолго – смывается дождями и высыхает в жару. Однако при благоприятных условиях – при сухой и прохладной погоде – может жить 7 дней и больше. Инфицирование возможно только тогда, когда в кровь пострадавшего попадает кровь инфицированного человека. Если игла давно сухая, бояться нечего.

Постконтактная профилактика предусматривает употребление трех препаратов в виде таблеток или сиропа на протяжении 28 дней. Лекарства принимаются дважды в день. С их косвенным действием врачи знакомят родителей или опекунов ребенка, и только они принимают решение давать их или нет. После назначения ПКП ВИЧ-статус ребенка контролируется в центре СПИДА целый год.